Cystektomia: Leczenie raka pęcherza
Rak pęcherza moczowego to choroba najczęściej dotykająca osób w podeszłym wieku. Cztery razy częściej mężczyzn niż kobiety. Na rozwój nowotworu w dużym stopniu wpływa prowadzony styl życia.
Choroba początkowo rozwija się bezobjawowo, co utrudnia wczesną diagnostykę. Najczęściej występujące symptomy choroby to:
- krwiomocz,
- ból,
- pieczenie,
- bolesne i częste oddawanie moczu,
- uczucie nie w pełni opróżnionego pęcherza.
Cystektomia metodą otwartą
Cystektomia to zabieg polegający na wycięciu pęcherza moczowego. Operacja metodą otwartą zakłada zastosowanie klasycznych technik operacyjnych, co wiąże się z koniecznością otwarcia powłok brzusznych pacjenta.
Cystektomia metodą otwartą to wciąż bardzo popularny sposób leczenia raka pęcherza, ponieważ umożliwia usunięcie zmian nowotworowych u pacjentów, którzy z różnych przyczyn nie kwalifikują się do leczenia małoinwazyjnego.
Rodzaje cystektomii
W zależności od umiejscowienia oraz złośliwości i stopnia zaawansowania zmiany leczenie nowotworu pęcherza może wymagać zabiegu chirurgicznego Cystektomia polega na usunięciu pęcherza moczowego ORAZ dodatkowo sąsiadujące narządy i tkanki.
W przypadku mężczyzn cystekomia radykalna przyjmuje postać cystoprostatektomii i obejmuje pęcherz wraz z gruczołem krokowym, pęcherzykami nasiennymi i dystalnymi fragmentami nasieniowodów. Oprócz pęcherza moczowego wycina się również rozległe węzły chłonne miednicy.
W przypadku kobiet cystektomia radykalna obejmuje usunięcie pęcherza moczowego wraz z cewką, macicą, przydatkami (jajniki wraz z jajowodami) i przednią ścianą pochwy. Usunięciu poddaje się również rozległe węzły chłonne miednicy.
W obu przypadkach mocz odprowadza się poprzez tzw. stomię moczową, formowaną z kawałka jelita cienkiego wszczepionego do powłok po prawej stronie brzucha.
Wskazania do cystektomii radykalnej
Cystektomia radykalna jest standardem leczenia raka pęcherza zaawansowanego miejscowo, naciekającego błonę mięśniową pęcherza. Zabieg jest rekomendowany w przypadku:
- raka naciekającego błonę mięśniową ściany pęcherza moczowego w stadium T2-T4a, N0-Nx, M0,
- raka nienaciekającego dużego ryzyka:
- nawroty choroby,
- oporny na BCG-trapię rak śródnabłonkowy,
- rak T1G3,
- rozległy brodawczakowaty guz pęcherza, którego nie da się usunąć przezcewkowo.
Cystektomia metodą otwartą w Śląskim Centrum Urologii
Śląskie Centrum Urologii posiada bogate doświadczenie w chirurgii onkologicznej. Przeprowadzamy zabiegi metodą otwartą oraz w asyście robota. To pozwala nam w sposób bezkompromisowy dobierać metody leczenia nowotworów pęcherza do indywidualnych potrzeb i możliwości Pacjentów.
W sytuacji, w której występują przeciwwskazania do przeprowadzenia zabiegu robotycznego przeprowadzamy zabieg metodą otwartą. Współpracujemy w tym zakresie z wysoko wyspecjalizowanym i doświadczonymi lekarzami, których wiedza i umiejętności stanowią gwarancję prawidłowego przebiegu procedury zabiegowej.
