Wolne Terminy
 
Pierwsze wolne terminy

Sprawdź ja obecnie działają
nasze oddziały i poradnie

  Czytaj więcej

All fields are required.

Close Appointment form

Zalecenia żywieniowe w przewlekłej chorobie nerek – leczenie zachowawcze

Przewlekła choroba nerek – wieloobjawowy zespół chorobowy, powstały na skutek trwałego uszkodzenia nerek.

Białko:

  • W początkowych stadiach w normie fizjologicznej osoby zdrowej (0,8-1,0 g/kg m.c.);
  • Diety niskobiałkowe zalecane są indywidualnie po konsultacji z lekarzem i/lub dietetykiem;
  • 50% spożywanego białka powinno charakteryzować się wysoką wartością biologiczną, tj. pochodzić z takich produktów jak: ryby, jaja, drób, mleko i jego przetwory;
  • Nie zaleca się spożywania suchych roślin strączkowych: fasola, soja, groch, soczewica.

Energia:

  • Wartość energetyczna oraz odżywcza dobierana jest indywidualnie, tak aby pokryć zapotrzebowanie na wszystkie niezbędne składniki odżywcze oraz utrzymać prawidłową masę ciała;
  • Podstawę jadłospisu stanowić powinny węglowodany złożone: niskoprzetworzone produkty zbożowe (razowe pieczywo, makarony, płatki pszenne i owsiane).

Tłuszcze:

  • Pochodzić powinny z olejów: rzepakowy, kukurydziany, słonecznikowy oraz oliwa z oliwek (jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe);
  • powinny być dodawane na zimno do gotowych już potraw, natomiast do pieczywa zalecane są tzw. margaryny miękkie.

Fosfor:

  • w początkowych stadiach w normie fizjologicznej osoby zdrowej – wyjątek stanowi podwyższone stężenie tego pierwiastka w surowicy;
  • produkty bogate w fosfor są jednocześnie produktami bogatymi w białko.

Sód:

  • zaleca się ograniczenie spożycia soli kuchennej do 5g/24h;
  • produkty codziennego spożycia o dużej (dodatkowej) zawartości sodu (!): zupy, pieczywo, wysokoprzetworzone produkty spożywcze (konserwy, suche wędliny);
  • produkty zawierające sód pod postacią glutaminianu sodu (!): gotowe zupy liofilizowane, gotowe przyprawy ziołowe.

Potas:

  • ograniczenie spożycia zalecane jest indywidualnie po konsultacji z lekarzem i/lub dietetykiem;
  • produkty bogate w potas: świeże owoce (banany), warzywa, przeciery pomidorowe (ketchup), orzechy, nasiona słonecznika i dyni, czekolada.

Płyny:

  • zaleca się spożycie min. 2l / 24h.

Witaminy:

  • nie zaleca się stosowania rutynowej suplementacji, wyjątek stanowi wit. D;
  • ewentualna suplementacja ustalana jest indywidualnie po konsultacji z lekarzem i/lub dietetykiem.

ZALECENIA ŻYWIENIOWE W NIEWYDOLNOŚCI NEREK

Niewydolność nerek – upośledzenie czynności nerek, ze zwiększeniem stężenia kreatyniny we krwi; często objawia się poprzez zmniejszenie objętości wydalanego moczu.

W I fazie nie zalecane są żadne ograniczenia dietetyczne, natomiast w późniejszych fazach dieta stanowi nieodłączny element terapii.

Podstawą ów diety jest ograniczona ilość białka (dieta niskobiałkowa). Spożywane białko powinno być pełnowartościowe, zatem pochodzić z produktów takich jak: chude mięso, mleko, sery twarogowe oraz białko jaj. Ograniczeniu podlegać powinny produkty białkowe takie jak (ze względu na wysoką zawartość fosforu): podroby, sery żółte i topione, sery typu feta, żółtka jaj, śledzie oraz drobne ryby konsumowane wraz z ościami.

Produkty tłuszczowe nie wymagają ograniczenia, jednakże zalecanym źródłem są: tłuszcze roślinne oraz te pochodzące z ryb.

Węglowodany powinny stanowić uzupełnienie energetyczne diety.

Pożywienie powinno dostarczać wszystkich niezbędnych witamin i składników mineralnych, jednak:

  • ograniczyć należy spożycie fosforu: rośliny strączkowe, kakao, czekoladę, słodzone napoje gazowane;
  • ograniczyć należy spożycie sodu (soli kuchennej): konserwy, marynaty, wędliny, przetwory mięsne, produkty wędzone, sery żółte, kiszonki, koncentraty, kostki rosołowe, maggie, sosy w proszku;
  • ograniczyć należy spożycie potasu: suche nasiona roślin strączkowych, kakao, czekolada, orzechy włoskie, suszone śliwki, figi, rodzynki, banany, grzyby, owoce cytrusowe, pomidory, ziemniaki, warzywa liściaste, marchew, kasza gryczana.

Indywidualnie, po konsultacji z lekarzem i/lub dietetykiem rozważyć należy suplementację, w szczególności wit. D oraz wapnia, a także wit. z grupy B oraz żelaza. Potrawy należy przygotowywać metodą tak zwanego podwójnego gotowania bez dodatku soli. Obrane i pokrojone warzywa należy namaczać (wrzącą wodą) ok. 30 minut oraz kilkukrotnie przelać przed rozpoczęciem gotowania. Gotować należy do miękkości – nie zaleca się gotowania al’dente. Potrawy zaleca się doprawiać świeżymi oraz suszonymi ziołami.

Płyny:

  • w skąpomoczu zaleca się ich ograniczenie;
  • w wielomoczu zaleca się ich dużą ilość.

W okresie ostrej/przewlekłej niewydolności nerek zaleca się indywidualną dietę z zastosowaniem wymienników, w uzasadnionych przypadkach dietę ziemniaczaną – w celu uzyskania szczegółowych informacji na temat zaleceń żywieniowych w ostrej/przewlekłej niewydolności nerek odbyć należy konsultację z lekarzem i/lub dietetykiem.